各县（区）经信局、各企业：
为了解新型冠状病毒疫情（以下简称“疫情”）对我市中小微企业生产经营的影响，山南市经济和信息化局（政府国有资产监督管理委员会）开展专题问卷调查。
1.本问卷旨在了解近期新型冠状病毒疫情对我市中小微企业生产经营的影响。
2.您的参与和意见将对政府部门掌握疫情影响情况、制定中小企业扶持政策产生积极影响。
3.您所提供的所有信息都将受到严格的保密使用。
4.贵企业所填报的信息务必真实准确。
5.请各县（区）、各企业务必于2月21日前将问卷报送（可传真）至山南市经信局（国资委）中小企业科。
地 址：山南市科技文化中心7005室
联系电话：0893-7834260
传 真：0893-7821090
山南市经济和信息化局
2020年2月5日
新型冠状病毒疫情对中小微企业影响问卷调查
1. 近期疫情对贵企业生产经营的影响()*必填
A.影响严重，导致企业经营面临严重困难，可能倒闭
B.影响很大，导致企业经营暂时停顿
C.影响较大，导致企业经营出现部分困难，经营勉强维持
D.影响较小，企业经营出现一些困难，但经营总体保持稳定
E.没有明显影响
2. 根据当地政府规定，贵企业计划何时复工()*必填
A.2月10日（正月十六）前
B.2月14日（正月廿一）前
C.2月29日前
D.3月1日后
E.春节未停工停产
3. 疫情导致贵企业目前面临的主要困难（多选）()*必填
A.市场订单减少
B.虽有订单但无法正常生产经营，具体原因（可多选）
C.生产经营成本高，具体原因（可多选）
D.融资难度加大
E.企业因无法按时履行交易合同需支付违约金
F.其它，请具体描述
4. 疫情对贵企业经营资金方面的影响（可多选）()*必填
A.企业营业收入减少，流动资金紧张
B.企业无法及时偿还贷款等债务，资金压力加大
C.金融机构提供融资的审核条件提高，手续增多或时间延长
D.企业面临被抽贷、断贷风险
E.企业短期融资能力下降
F.企业融资需求减少
G.其它
5. 预计贵企业账上资金能支撑多久（单选）( )*必填
A.半个月以内
B.半个月至1个月
C.1-3个月
D.3-6个月
E.6-12个月
F.1年以上
6. 预计疫情对贵企业上半年营业收入的影响( )*必填
A.预计比上年同期减少10％以内
B.预计比上年同期减少10-20%
C.预计比上年同期减少20-30%
D.预计比上年同期减少30-40%
E.预计比上年同期减少40-50%
F.预计比上年同期减少50%以上
G.预计与上年同期持平
H.预计比上年同期增加
7. 预计疫情对贵企业上半年利润的影响()*必填
A.预计比上年同期减少10％以内
B.预计比上年同期减少10-20%
C.预计比上年同期减少20-30%
D.预计比上年同期减少30-40%
E.预计比上年同期减少40-50%
F.预计比上年同期减少50%以上
G.预计亏损
H.预计与上年同期持平
I.预计比上年同期增加
8. 预计疫情对贵企业上半年用工的影响()*必填
A.预计比上年同期减少10％以内
B.预计比上年同期减少10-20%
C.预计比上年同期减少20-30%
D.预计比上年同期减少30-40%
E.预计比上年同期减少40-50%
F.预计比上年同期减少50%以上
G.预计与上年同期持平
H.预计比上年同期增加
9. 针对疫情影响，贵企业希望政府出台哪方面措施帮助企业渡过难关（最多选5项）( )*必填 填空字符长度0-100
A.阶段性免征企业增值税及附加
B.降低企业增值税、所得税等税率
C.阶段性减免社保费
D.允许企业实行阶段性灵活薪酬方式
E.提供稳岗补贴
F.帮助企业招工
G.提供房租、水电费等补贴
H.对现有贷款展期
I.提供贷款贴息
J.提供中长期贷款
K.对受疫情影响无法如期履行国际贸易合同给予帮助
L.对受疫情影响无法如期履行国内交易合同给与帮助
M.帮助企业调配口罩酒精等复工所需防疫物品
N.加强对企业疫情防控指导，明确疫情防控标准和实施细则
O.帮助企业协调原辅材料和产品发货等运输问题
P.允许企业在保障安全前提下自行决定复工时间
Q.其他
10. 请选择企业所属行业()*必填
A.农、林、牧、渔业
B.工业
C.建筑业
D.批发业
E.零售业
F.交通运输业
G.仓储业
H.邮政业
I.住宿业
J.餐饮业
K.信息传输业
L.软件和信息技术服务业
M.房地产开发经营
N.物业管理
O.租赁和商务服务业
P.其他未列明行业
12. 企业注册所在区域()*必填
13. 请填写企业名称*（必填）
14. 联系人及电话*（必填）
联系人：
职务：
手机号码：
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